مهمترین علت جراحی تنگی کانال نخاعی کمر چیست؟ اکثر بیماران مبتلا به تنگی در کانال نخاعی به درمانهای غیرجراحی (مانند دارو) بهخوبی پاسخ میدهند. بنابراین ممکن است نیازی به انجام عمل نداشته باشید. اگر این روشها جوابگو نباشد، به دلیل وجود درد فراوان، گزینه جراحی را انتخاب خواهد کرد. همچنین در مواردی تنگی در کانال نخاعی به سیاتیک فشار وارد میکند. در این حالت درد ناراحتکننده از کمر تا زانو ایجاد خواهد شد که امان بیمار را میبرد.
با پیدایش روشهای جراحی کم تهاجمی تنگی کانال نخاعی خطرات و عوارض این جراحی نیز بسیار کاهشیافته است اما ممکن است این عمل خطرات احتمالی نیز داشته باشد. در اکثر موارد، جراحی راهحلی مفید برای درمان تنگی کانال نخاع است، که می توانید با بهترین دکتر برای لیزر تنگی کانال نخاعی مشورت کنید. در ادامه این مطلب دررابطهبا تنگی کانال کمر و چگونگی عمل آن به طور کامل بحث خواهیم نمود.
فهرست مطالب
- 1 عمل تنگی کانال نخاع کمر
- 2 جراحی دیسک کمر تنگی کانال نخاع
- 3 علت عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
- 4 علائمی که نشان میدهد شما نیازمند عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر هستید
- 5 مدتزمان بهبودی عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
- 6 مراقبت پس از عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
- 7 مدتزمان عمل جراحی کانال نخاعی کمر
- 8 سخن پایانی
عمل تنگی کانال نخاع کمر
قبل از هر چیز باید بدانید که تنگی در کانال نخاع کمر چیست و چگونه به وجود میآید. در واقع نخاع تشکیل شده از عصبهای مختلف و بلندی است که از قسمت مغز تا ستون مهرهها و کمر و ابتدای لگن کشیده شده است.
همه این عصبها کمک میکنند که شما بهتر راه بروید و حرکت کنید. بااینوجود در برخی افراد ممکن است تنگی مجرای نخاعی در قسمت کمر ایجاد شود و فشار مستقیمی بر عصب وارد کند. در چنین شرایطی استخوان و بافتهای دیگر درون کانال نخاعی شروع به رشد میکنند و شدت فشار بر اعصاب نخاعی بیشتر شده بنابراین تنگی در کانال نخاع را به دنبال دارد.
عمل در چنین شرایطی یکی از مؤثرترین راهکارها برای درمان این عارضه محسوب میگردد. قطعاً همه این فشارها عصب را فشرده و درد ناشی از آن را در سطوح مختلف بدن پخش میکند که شما بهوضوح متوجه آن خواهید شد.
عمل کمر تنگی کانال
شاید بخواهید دردهای ناشی از تنگی در کانال نخاع کمر را بهوسیله و فیزیوتراپی و تغییر روشهای زندگی و فعالیتهای روزانه درمان کنید؛ اما باید متوجه باشید که در مواقعی چنین روشهای کارساز نیست و باعث میشود دردهای ناشی از این بیماری در مدت کوتاه و موقتی تسکین یابد؛ اما با واکنش کوتاهی دوباره دردها باز میگردد و شما عذاب بسیار بیشتری متحمل میشوید.
اما زمانی که پزشک معالج دستور بر عمل جراحی میدهد دیگر راهی جز جراحی وجود ندارد و قطعاً درمان بلندمدت یا ابدی از این روش امکانپذیر خواهد بود. در غیر این صورت شما فقط خودتان را اذیت میکنید و در حال وقت تلف کردن هستید؛ زیرا اگر بخواهید هرچه سریعتر درمان شوید باید تحت عمل قرار گرفته و خود را به دستان پزشک متخصص و جراح بسپارید. مطمئن باشید که چنین روشی از بقیه روشها مؤثرتر واقع میشود.
جراحی تنگی در کانال نخاعی
از جمله روشهای درمانی است که پزشک متخصص برای درمان بیمارانی که دچار عارضه تنگی در کانال شدهاند انجام میدهد. چرا که قصد پزشک از انجام چنین عمل درمان قطعی و کمتر آسیبدیدن بیمار است.
زیرا اگر توجه کرده باشید افرادی که دچار تنگی در کانال نخاع هستند دردهای شدیدی را متحمل میشوند بهطوریکه از فعالیتهای روزانه خود باز میمانند و قادر به انجام ابتداییترین و سادهترین کارهای روزانه خود نیستند بهعنوانمثال برای آشپزی و رفتوآمد از پلهها مدام دچار درد و آسیب میشوند.
درست است که عمل جراحی با دوران نقاهت همراه است و همچنین عملی بسیار حساس به نظر میرسد؛ اما بااینحال توسط پزشکان مختلفی بهشدت توصیه میشود چرا که امروزه مصرف مسکن برای کاهش التهاب و دردهای نخاعی عوارض بسیار بیشتری دارد؛ بنابراین تنها راه درمان؛ عمل است که مفید واقع میشود.
جراحی دیسک کمر تنگی کانال نخاع
عوامل مختلفی وجود دارند که باعث ایجاد مشکل در ناحیه کمر مثل بیرونزدگی دیسک و یا تنگی مجرای نخاعی و یا حتی دردهای بسیار شدید در ناحیه فتق میشوند. پزشکان در چنین شرایطی عمل کمر را بهترین راه درمانی میدانند.
البته که روشهای درمانی دیگری توسط پزشکان انجام میشود؛ اما همه این روشها مقطعی هستند و باعث میشوند که بیمار در مدتزمان کوتاهی درد کمتر حس کند. خبر بدی که وجود دارد این است که پس از مدتی دوباره دردها باز میگردند در چنین شرایطی است که تحمل آنها غیرممکن میشود و قطعاً پزشک جراحی کمرتنگی در کانال یا دیسک را ترجیح میدهد.
چرا که تنها راه نجات شما از چنین وضعیتی به طور دائمی عمل است. باید توجه داشته باشید که این عملی به دو صورت انجام میشود که به شرح زیر است:
لامینکتومی
فیوژن
جراحی تنگی کانال نخاع کمری
لامینکتومی فشاری از جمله اصلیترین راهها است. زمانی که کانال نخاعی دچار تنگی میشود در واقع ژنها و بافتها فشار بسیار زیادی به عصب و ریشههای عصبی وارد میکنند که تجمع این فشارها باعث ایجاد درد در ناحیه کمر و پاها خواهد شد برای درمان این بیماری و جلوگیری از دردهای ناشی از آن جراحی لامینکتومی فشاری مورداستفاده قرار میگیرد.
در این روش جراحی پزشک معالج سعی میکند استخوانها و بافتهای موجود را از بین ببرد تا فشار بر روی ریشههای عصبی کم شده و از بین برود. البته که چنین عملی بسیار حساس و حیاتی به شمار میآید؛ اما بااینحال تنها راه ممکن برای خلاصشدن از دردهای بسیار شدید و ادامه زندگی با سلامت کامل است. هرچند که انتخاب روشهای جراحی دیگر بستگی به مقدار و شدت آسیبدیدگی ناحیه نخاعی دارد.
جراحی تنگی در کانال نخاع
راه دیگر عمل جراحی کانال نخاعی، جراحی فیوژن است. در روش جراحی فیوژن پزشک سعی میکند ستون فقرات یا همان ستون مهرهها را ثابت نگه دارد. حتماً کنجکاو هستید که بدانید چگونه چنین چیزی ممکن است. ما به شما خواهیم گفت که در این روش سعی بر آن است که با پیوندزدن استخوانهای دیگر به هم مانع حرکت ستون فقرات شده بنابراین فشار از روی ریشههای عصبی برداشته میشود.
باید به این موضوع واقف باشید که روش جراحی فیوژن پیچیدگیهای بسیار زیادی نسبت به روشهای جراحی دیگر دارد و چنین روشی تنها برای بیمارانی توصیه میشود که شدت و میزان آسیبدیدگی در آنها بیش از تنگی مجرای نخاعی است؛ یعنی ممکن است علاوه بر تنگی در کانال نخاع بیماریهای دیگری از جمله بیرونزدگی دیسک و یا شکستگی ستون فقرات و غیره داشته باشند.
علت عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
علل بسیار زیادی وجود دارد که باعث میشود پزشک معالج شما تشخیص دهد نیازمند عمل هستید. ازاینرو طبیعی است که شما علل چنین عمل را ندانید به همین خاطر ما تصمیم گرفتیم اطلاعات شما را در این زمینه افزایش دهیم توجه شما را به موارد زیر جلب مینماییم:
یکی از دلایل اصلی انجام عمل عدم تأثیرگذاری سایر راهکارها است.
از دیگر علل میتوان آسیبدیدگی شدید کانال نخاعی را مثال زد که هیچ راهی جز عمل برای درمان آن وجود ندارد.
در مواردی آسیب تنگی مجرای نخاعی موجب ازدستدادن کنترل مثانه میشود که تنها راه نجات عمل جراحی است.
باتوجهبه این موارد اگر شما استروئید تزریق کنید و نتیجه نگیرید و یا حتی ورزشهای مناسب را انجام دهید و با استفاده از فیزیوتراپی باز هم نتیجه مثبتی عاید نشود، طبیعی است که پزشکتان تصمیم به جراحی بگیرد و قطعاً عمل در این زمینه بهترین انتخاب خواهد بود.
تأثیر مثبت عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
از مهمترین تأثیرات مثبت که میتوان به آن اشاره نمود این است که مدت طولانی از دردهای شدید ناحیه کمر و پاها و باسن راحت میشوید. زمانی که از مدت طولانی صحبت میکنیم منظور ۸ تا ۱۰ سال بعد از عمل است که شما در چنین سالهایی بههیچعنوان دردهای شدید قبل از عمل را تجربه نخواهید کرد.
چندین ماه بعد از عمل به طور کامل متوجه تغییرات مثبت در راهرفتن و انجام فعالیتهای روزانه خود خواهید شد که قطعاً قبل از عمل قادر به انجام آنها بهصورت بعد از عمل نبودهاید. بهطورکلی تأثیر مثبت جراحی تنگی در کانال نخاع بیشتر از عدم جراحی است؛ زیرا باوجود نظرسنجیها و پرسوجو میتوان رضایت افرادی که تحت جراحی قرار گرفتهاند را متوجه شد؛ ازاینرو دیگر نگرانی از این بابت وجود نخواهد داشت چرا که چنین عملی سراسر رضایت و خرسندی خواهد بود.
آیا تنگی در کانال نخاعی به عمل نیاز دارد؟
شاید با خود بگویید تنگی مجرای نخاعی را میتوان بهوسیله دارو درمان کرد؛ اما باید به شما عزیزان بگوییم که سخت در اشتباهید زیرا دردهای ناشی از تنگی نخاعی بهقدری شدید است که با استفاده از داروها درمان نمیشود البته که داروها تأثیر مهمی در کاهش دردها دارند و برخی بهصورت ضدالتهاب عمل میکنند؛ اما در حقیقت نمیتوان انتظار درمان قطعی از آنها را داشت.
بااینوجود راههای درمانی دیگری مثل فیزیوتراپی و استراحت مطلق هم وجود دارند؛ اما سؤالی که در این زمینه پیش میآید این است که آیا شما میتوانید تا آخر عمر استراحت کنید و از جای خود تکان نخورید؟ قطعاً چنین چیزی غیرممکن است ازاینرو میتوان به تنها راه درمان قطعی پناه برد که چیزی نیست جز عمل کمر که توسط بهترین پزشکان کشور در حال انجام است و تاکنون بیماران بسیار زیادی پس از عمل نهتنها سلامت کامل را بازیافتهاند؛ بلکه از انجام عمل رضایت کامل دارند.
علائمی که نشان میدهد شما نیازمند عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر هستید
علائم و نشانههای وجود دارند که حاکی از وجود تنگی مجرای نخاعی هستند. هرگاه هر یک از این نشانهها را در خود مشاهده کردید بهتر است سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا پزشک بتواند تشخیص دقیقی از وضعیت شما بدهد و برای درمان اقدام کند. علائم تنگی مجرای نخاعی به شرح زیر است:
پس از حمل و جابهجایی اجسام سنگین درد شدیدی از ناحیه کمر احساس خواهید نمود.
با رفتوآمد از پلهها و پیادهروی دردهای ناحیه کمر و پا تشدید میشود.
گاهی ممکن است بیحسی در ناحیه پاها و قسمت پشت کمر احساس کنید.
درد از ناحیه باسن به سمت پشتپا تشدید میشود.
توجه کنید که برخی از این دردها ممکن است چند ساعت آرام شوند و پس از گذشت چند ساعت دیگر دوباره بازگردند. البته که شما فقط بااحساس کردن یک نشانه نمیتوانید به وجود تنگی مجرای نخاعی پی ببرید؛ بنابراین تشخیص چنین بیماری به عهده پزشک شما است.
بااینوجود ممکن است این دردها ناشی از بیماری دیگری مثل بیرونزدگی دیسک هم باشد پس قبل از اینکه دیر شود نزد پزشک بروید تا از وجود آن اطمینان حاصل نمایید و پزشک برای عمل اقدام کند.
زمان مراجعه به پزشک متخصص عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
باتوجهبه علائم فوق هرگاه شما هر کدام از آنها را در زندگی روزمره خود مشاهده نمودید و احساس کردید که مانند روزهای گذشته قادر به انجام فعالیتهای خود نیستید باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید. زمانی که نزد پزشک میروید قطعاً شما را برای تشخیص قطعی معاینه میکند تا بتواند پس از تشخیص قطعی راههای درمانی را ارائه دهد.
برای دادن تشخیص قطعی دررابطهبا تنگی مجرای نخاعی باید حتماً امآرآی و اسکن و آزمایشهای لازم انجام شود. پس از آن با متناسب شدت و مقدار آسیبدیدگی پزشک راههای مناسب را جهت درمان به شما خواهد گفت البته که این شما هستید که به پزشک اجازه میدهید چه روشی برای درمان پیش گیرد؛ اما قطعاً پزشک هم باتوجهبه اینکه بهترین راه عمل تنگی نخاعی است، مشاوره دقیقی خدمتتان ارائه میدهد تا بتوانید با آگاهی کامل راهی برای درمان بیابید. پس زمان را هدر ندهید و بلافاصله پزشک متخصص را یافته و به او مراجعه کنید.
انتخاب پزشک متخصص عمل جراحی تنگی کانال نخاع کمری
زمانی که وضعیت کانال نخاعی کمر شما حاد گزارش شود نزد هر دکتری که بروید قطعاً تشخیصی بر عمل خواهد داد. این تشخیص بسیار مهم و حساس است باید توسط پزشکی ماهر و باتجربه انجام گیرد.
خوشبختانه کشور ما ایران از وجود پزشکان متخصص جراح سرشار است؛ بنابراین شما نیز میتوانید جهت درمان قطعی تنگی نخاعی به آنها مراجعه نموده و زندگی آینده خود را به دستان آنها بسپارید.
ما به شما این اطمینان را میدهیم که هدف جراح تنگی در کانال نخاع درمان قطعی و راهرفتن و حتی دویدن شما است؛ بنابراین پزشکان ما تمام سعی و تلاش خود را در این زمینه میکنند تا بهترین نتیجه را برایتان رقم بزنند. شما نیز باید در انتخاب پزشک در این زمینه نهایت دقت را به خرج دهید البته که سایت ما نیز در این زمینه به کمک شما آمده؛ بنابراین هیچگونه نگرانی از این بابت وجود ندارد پس با خیال راحت از این طریق اقدام کنید.
مدتزمان بهبودی عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
یکی از سؤالاتی که قبل از عمل برای افراد پیش میآید این است که زمان بهبودی و دوران نقاهت چقدر خواهد بود؟ در پاسخ به این سؤال باید موارد مختلفی را مورد بررسی قرارداد بهعنوانمثال یکی از مواردی که در مدتزمان بهبودی پس از عمل از اهمیت بالایی برخوردار است میزان شدت بیماری است؛ ازاینرو هرچه تنگی مجرای نخاعی شدیدتر باشد عمل حساس و سختتری توسط پزشک انجام خواهد شد.
بنابراین، زمانی که برای بهبودی و نقاهت در نظر گرفته میشود بیشتر خواهد بود. عامل دیگری که در مدتزمان بهبودی پس از جراحی تنگی نخاع کمری مؤثر است قوای بدنی و قدرت جسمی است. در واقع اگر بدن از هر نظر قوی باشد میتواند بهسرعت در برابر چنین بیماری ترمیم شود؛ ازاینرو پس از عمل هم قدرت خود را از دست نخواهد داد و بهسرعت خوب خواهد شد.
فواید عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
ترس و واهمهای که دررابطهبا عمل وجود دارد مانع از آن میشود که شما به فواید پی ببرید. از مهمترین فوایدی برای این نوع عمل میتوان نام برد همان یافتن بهبودی و انجام کارها و فعالیتهای روزانه بهراحتی و بدون درد است.
از این موضوع مطمئن باشید که شما پس از عمل به طور قطعی توانایی راهرفتن را خواهید داشت و میتوانید مانند گذشته به پیادهروی بپردازید و از زندگی لذت ببرید. در این بیماری احتمال ازدستدادن اختیار مثانه وجود دارد که پس از عمل این موضوع به طور کامل حل خواهد شد و شما کنترل ادرار و مثانه را بههیچعنوان از دست نخواهید داد.
البته که پس از چنین عمل جراحی بههیچعنوان درد مزمن در قسمت باسن و پاها و حتی بیحسی در این قسمتها نخواهید داشت و بهطورکلی از شر دردهای کمر و لگن راحت میشوید. میتوان گفت انجام عمل تنگی در کانال نخاع سراسر فایده است.
مراقبت پس از عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
همه ما میدانیم که انجام هر عملی نیازمند مراقبت و مواظبت است که عمل تنگی مجرای نخاعی هم از این قاعده مستثنا نیست؛ ازاینرو مراقبت پس از عمل کمر بسیار بیشتر و مهمتر است چرا که بیمار بعدازاین عمل باید توانایی راهرفتن را مانند قبل از عمل بیابد و بتواند فعالیتهای روزانهاش را انجام دهد.
از جمله مراقبتهای بعد از عمل کمر این است که بیشتر بهصورت دراز کشیده استراحت کنید در تمام طول دوران نقاهت از انجام فعالیتهای خستهکننده و نشستن بهصورت طولانیمدت بپرهیزید. تمام داروهایی که برای بعد از عمل تجویز شده را در ساعت مشخص مصرف نمایید.
پس از بهبودی نیز بهتر است از حمل و برداشتن اجسام سنگین خودداری نموده و همچنین بههیچعنوان خم نشوید؛ زیرا خمشدن میتواند وزن و فشار بسیار زیادی به قسمت کمر و نخاع وارد کند که در چنین شرایطی بسیار مضر است.
الزام عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
یکی از عواملی که باعث میشود افراد مختلفی از عمل بپرهیزند و یا بترسند دررابطهبا بیهوشی و یا بیحسی به هنگام عمل است.
در واقع پزشک متخصص و جراح تشخیص میدهد که برای چنین عملی باید حتماً بیهوشی صورت گیرد، زیرا چنین عملی را نمیتوان بهصورت بیحسی انجام داد؛ زیرا مدتزمان جراحی وابسته بهشدت بیماری افزایش مییابد؛ بنابراین ممکن است بیحسی از بین برود و بیمار دردهای شدید را به هنگام عمل حس کند که خطرناک و کشنده خواهد بود؛ اما بیهوشی باعث میشود که بیمار بیهوش باشد و عمل با موفقیت انجام پذیرد.
البته که داروهای بیهوشی که پزشک جراح استفاده میکند از نوع درجه یک بوده و هیچگونه خطری را برای بیمار به دنبال نخواهد داشت. فقط بیمار در طی عمل بیهوش است و حدود یک الی دو ساعت بعد به هوش میآید و هوشیاری خود را به طور کامل باز خواهد یافت.
مدتزمان عمل جراحی کانال نخاعی کمر
حتماً برای شما هم سؤال پیشآمده که زمان عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر چقدر است؟ به طور قطعی نمیتوان پاسخ مشخصی برای این سؤال در نظر گرفت؛ اما قطعاً پاسخ تقریبی و حدودی وجود دارد.
زمانی که از نامشخص بودن مدتزمان عمل صحبت میشود منظور این است که زمان دقیق عمل بستگی به عوامل مختلفی از جمله شدت آسیب و مشکل دارد هرچه تنگی مجرای نخاعی بیشتر باشد قطعاً زمان بیشتری طول میکشد تا پزشک بتواند بافتها و استخوانهای رشد کرده به سمت نخاع را از بین ببرد.
هرچه شدت بیماری بیشتر باشد مدتزمان عمل افزایش خواهد داشت در مقابل اگر شدت آسیب ناچیز و یا کم باشد پزشک در مدتزمان کوتاهی جراحی را انجام داده و پس از بخیه بیمار را از اتاق عمل خارج میکند؛ بنابراین هیچگونه نگرانی دررابطهبا طولانی یا کوتاهمدت بودن زمان عمل نداشته باشید؛ زیرا هدف از این نوع عمل جراحی درمان قطعی و کامل توسط پزشک است که حتماً حاصل خواهد شد.
سخن پایانی
باتوجهبه تمام اطلاعاتی که در این مطلب دررابطهبا عمل جراحی تنگی کانال نخاعی کمر مطالعه نمودید اکنون میدانید که تنگی مجرای نخاعی بر اثر فشاری که استخوان و بافتها با رشد در ناحیه ریشههای عصبی وارد میکنند به وجود میآید. در کل، مراقبتهای بعد از جراحی تنگی کانال نخاع کمر بسیار مهم و حیاتی هستند و بهعنوان یکی از روشهای بهبودی پس از جراحی مورداستفاده قرار میگیرند.
این مراقبتها شامل رعایت استراحت، تغذیه مناسب، مراقبت از ناحیه جراحی، تمرینات فیزیوتراپی، مراقبت از رفتارهای روزانه و پیگیری مرتب با پزشک میشوند. با رعایت این مراقبتها، بیماران میتوانند بهبودی سریعتری پس از جراحی داشته باشند و به فعالیتهای روزانه خود بازگردند. بنابراین، از اهمیت بسیار بالایی برخوردارند و بیماران باید بهدقت دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنند.
شما عزیزان بلافاصله پس از احساسکردن چنین دردهایی باید به پزشک مراجعه کنید که قطعاً پزشک با معاینه و امآرآی متوجه وجود تنگی مجرای نخاعی خواهد شد که باید عمل شود. مطمئن باشید که پزشک متخصص چنین عملی را بامهارت و استعداد فوقالعاده انجام میدهد تا شما سلامتی خود را بازیابید و مانند گذشته بر روی پاهای خود بایستید و قدم بزنید و پیادهروی کنید و از زندگی لذت ببرید.