برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم

برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم؛ تشخیص علت اصلی درد دست و درمان بیماری‌های مرتبط

به‌طورکلی علت درد دست راست می‌تواند موارد بسیار متعددی باشد که شامل استفاده بیش‌ازحد و آسیب‌های محیطی یا درد مربوط به شرایط سلامتی و بیماری‌های خاص مانند سندرم تونل کارپال، آرتروز و … باشند. دست‌ها و مچ‌ها ساختاری اسکلتی و عضلانی پیچیده‌ای دارند که از مجموعه‌ای از ماهیچه‌ها، مفاصل‌، استخوان‌ها و اعصاب تشکیل شده‌اند. به همین دلیل ممکن است پاسخ سؤال” برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم“ کمی سرگردان کننده باشد. از آنجا که عامل اصلی درد  مشکلات سیستم اسکلتی و عضلانی است، پس پاسخ کوتاه به این سؤال دکتر دست درد است.

برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم؟

همان‌طورکه در مقدمه نیز به آن اشاره شد، دست‌ها ساختارهای پیچیده و ظریفی دارند که این پیچیدگی حتی در بخش مچ بیشتر هم می‌شود. تعداد زیادی استخوان‌های ریزودرشت در این ناحیه در کنار هم قرار گرفته‌اند و ممکن است در بسیاری از مواقع حتی ترک‌خوردگی و شکستگی آن‌ها تشخیص داده نشود.

بنابراین در پاسخ به سؤال “برای درد در دست راست به چه پزشکی مراجعه کنیم” باید تأکید کنیم اگرچه اکثر ما می‌دانیم که دردهای دست را می‌توان نزد متخصص ارتوپدی تشخیص داد و درمان نمود اما مهم است که کدام متخصص را انتخاب کنیم؛ زیرا تنها یک متخصص ارتوپد کاملاً باتجربه و با قدرت تشخیص بالاست که می‌تواند تمامی ارزیابی‌های لازم را انجام داده و بهترین تشخیص و درمان را ارائه نماید.

به‌عنوان‌مثال بیماران زیادی به ما مراجعه می‌کنند که دچار برخی بدشکلی‌ها و ناتوانی‌ها در دست‌های خود هستند که فعالیت روزمره آن‌ها را مختل نموده است.

وقتی پزشکان حاذق ما آن‌ها را به‌طور کامل مورد ارزیابی تخصصی قرار می‌دهند متوجه می‌شوند یک آسیب مانند شکستگی در گذشته ایجاد شده و به دلیل اینکه به‌درستی تشخیص داده نشده و یا در زمان مناسب درمان کامل صورت نگرفته است حال کاهش توانایی حرکت یا دردهای مزمن ایجاد شده است و گاهی برخی از این مشکلات کاملاً جبران‌ناپذیر هستند.

لازم به ذکر است گاهی ممکن است درد دست راست به دلایل نادر مانند مشکلات قلبی و همچنین سرطان نیز باشد که باز هم توصیه ما در پاسخ به سؤال “برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم“ این است که ابتدا به یک متخصص ارتوپد خوب و ترجیحاً متخصص ارتوپد دست مراجعه نمایید و پزشک بعد از بررسی‌های لازم در صورت مشکوک شدن به مواردی غیر مرتبط با ارتوپدی، شما را به متخصص مربوطه ارجاع می‌دهد.

علت درد دست راست چه می‌تواند باشد؟

موارد بسیار مختلفی می‌توانند علت درد دست راست باشند که بسته به بخش آسیب‌دیده در دست نیز متفاوت هستند. به همین دلیل ما آن‌ها را به‌صورت جداگانه در زیر برایتان توضیح می‌دهیم.

• جراحت

جراحت از مهم‌ترین آن‌ها محسوب می‌گردد. آسیب ناشی از جراحت مانند بریدن کف دست با چاقو می‌تواند باعث درد، تورم، کبودی و علائم دیگری از این قسم شود. سایر دلایل جراحت در کف دست و قسمت‌های دیگر دست و ایجاد علت درد دست راست عبارت‌اند از:

• خوردن ضربه محکم به کف دست
• فرود آمدن روی دست‌ها در هنگام سقوط
• بریدن دست با هر ابزار تیزی مانند تیغ یا چاقو
• سوختن دست که بسیار متداول است
• ضربه‌های مکرر در ورزشکاران حرفه‌ای یا افراد فعال در مشاغل خاص
• آسیب‌های بافت نرم

کف دست شما دارای بافت‌های نرم مختلفی ازجمله ماهیچه‌ها، تاندون‌ها و رباط‌ها است. آسیب به این بافت‌ها می‌تواند علائمی مانند ورم، درد، التهاب و کبودی را ایجاد نماید. گاهی در ابتدای این نوع آسیب‌ها شما می‌توانید با روش‌هایی مانند استفاده از یخ، استراحت، قرار دادن دست در ارتفاع بالاتر از قلب و … بهبود پیدا کنید؛ اما درصورتی‌که این روش‌ها درد و علائم را کاهش نداد باید به دنبال پاسخ سؤال” برای درد در دست راست به چه پزشکی مراجعه کنیم” باشید و به یک ارتوپد خوب مراجعه نمایید.

• شکستگی

در کف دست هر انسانی پنج استخوان بلند وجود دارد که به آن‌ها متاکارپال می‌گویند. این استخوان‌ها درواقع وظیفه دارند استخوان‌های انگشت و شست را به استخوان مچ شما متصل کنند. ضربه‌های سخت به کف دست مثلاً سقوط ناگهانی یا ضربه‌های سنگین مانند بوکس می‌تواند یک یا چند استخوان متاکارپ را به‌صورت هم‌زمان بشکند.

معمولاً در این شرایط علائمی مانند درد، تورم و کبودی رایج است ولی لزوماً همه علائم با هم مشخص نمی‌شوند و گاهی شکستگی طوری است که ممکن است بعد از چند ساعت علائم مشخص گردند؛ بنابراین مهم است که حتی اگر شک دارید دستتان شکسته است، حتماً به اورژانس مراجعه کنید و بررسی‌های لازم را انجام دهید؛ زیرا مدت‌زمان درمان شکستگی بسیار محدود است و اگر به‌درستی در زمان مناسب درمان نشود در آینده مشکلات زیادی مانند دردهای مزمن را برایتان ایجاد خواهد کرد.

درمان شکستگی‌های متاکارپ معمولاً نیازی به جراحی ندارند و متخصص دست می‌تواند با آتل یا گچ تکه‌های شکسته شده را به جای خود برگرداند و تا زمان جوش خوردن بی‌حرکت نگه دارد. بااین‌حال گاهی ممکن است شکستگی به‌قدری شدید باشد که برای تراز کردن استخوان‌ها در جای خود نیاز به جراحی نیز باشد.

سایر استخوان‌های دست مانند ساعد، مچ، بازو و … نیز ممکن است دچار شکستگی شوند که باید تحت درمان اورژانسی و پیگیری مناسب برای درمان قرار بگیرند.

• استفاده مفرط یا بیش‌ازحد از دست

استفاده بیش‌ازحد می‌تواند منجر به آسیب دست و کف دست شود که به‌عنوان آسیب‌های فشار مکرر (RSI) نیز شناخته می‌شود. درواقع این آسیب زمانی رخ می‌دهد که حرکات تکراری، تنش و درد را در نواحی مختلف دست ایجاد می‌کنند. درد و تنش در عضلات بازوها و شانه‌ها نیز می‌تواند تا پایین دست‌ها و کف دست کشیده شود.

انجام فعالیت‌های تکراری مداوم یا با شدت بالا بخصوص برای برخی مشاغل خاص یا ورزشکاران برای مدت طولانی یا نگه‌داشتن دست‌ها در موقعیت‌های نامناسب به‌صورت طولانی‌مدت می‌تواند باعث RSI گردد. این مشکل می‌تواند کف دست‌ها، انگشتان و مچ دست را تحت‌الشعاع قرار دهد. علائم نیز شامل درد، احساس سفتی، دردهای ضربان دار، احساس مورمور، بی‌حسی، ضعف و گرفتگی می‌باشند.

برای درمان این مشکلات ابتدا باید علت شناسایی شود تا مشخص گردد کدام فعالیت باید کاهش پیدا کند. مصرف برخی داروهای تسکین درد مانند استامینوفن ممکن است برای درمان این شرایط کافی باشد. در صورت وجود التهاب به جای استامینوفن باید از داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن استفاده شود. فیزیوتراپی و استفاده از یخ و گرما درمانی نیز از روش‌های رایج برای درمان این مشکلات است.

• انگشت ماشه‌ای

انگشت ماشه‌ای که نام علمی آن تنگی تنوسینوویت می‌باشد، زمانی اتفاق می‌افتد که حلقه بافت همبند در پایه شست یا انگشت دچار تورم شود. این تورم می‌تواند منجر به دشواری حرکت تاندون عبوری از آن شود. التهاب تاندون به دلیل مالش روی بافت متورم نیز می‌تواند باعث ایجاد گره شود.

این گره‌ها یا ندول‌ها هنگام خم کردن انگشت حس ترکیدن یا ضربه خوردن را ایجاد خواهند کرد. در موارد شدید نیز می‌تواند منجر به عدم توانایی صاف کردن انگشت برای فرد شود. بهترین درمان‌ها برای انگشت ماشه‌ای عبارت‌اند از:

• استراحت دادن به انگشت
• بی‌حرکت کردن انگشت با آتل
• تمرینات کششی ملایم
• مصرف مسکن
• تزریق داروهای استروئید
• عمل جراحي
• اسکلرودرمی

اسکلرودرمی نوعی بیماری خودایمنی است که می‌تواند منجر به تولید مقدار غیرطبیعی کلاژن در ساختار دست شود. کلاژن پروتئینی است که در حالت طبیعی اگر به‌اندازه باشد به ایجاد ساختار و استحکام پوست و بافت‌های همبند کمک خواهد کرد؛ اما درصورتی‌که بیش‌ازاندازه مورد نیاز باشد منجر به سفت و ضخیم شدن پوست و بافت‌های همبند نیز می‌شود. اگر این حالت در انگشتان رخ دهد، حرکت آن‌ها را سخت می‌کند.

نوعی از اسکلرودرمی به نام اسکلرودرمی سیستمیک حتی می‌تواند رگ‌های خونی دست شما را باریک کند. درنتیجه اعصاب عبوری از این رگ‌ها دچار فشردگی شده و می‌تواند منجر به درد و سوزن‌سوزن شدن شود که در اصطلاح پزشکی به آن پدیده رینود گفته می‌شود.

از علائم اولیه این بیماری عبارت‌اند از:

• انگشتان متورم یا پف کرده
• بی‌حسی و احساس گزگز در انگشتان دست یا پا
• درد مفاصل
• کاهش وزن
• حساسیت دست‌ها و پاها نسبت به سرما
• ایجاد زخم در انگشتان دست و پا در حالت شدید

اگرچه اسکلرودرمی یک بیماری مزمن و بدون درمان قطعی است. بااین‌حال، استروئیدها، داروهای فشارخون مناسب و سرکوب‌کننده‌های ایمنی می‌توانند علائم را بهبود داده و از پیشرفت سریع آن جلوگیری کنند.

• آرتروز

آرتریت یک اصطلاح کلی برای تمامی آسیب‌های مربوط به غضروف در مفصل است. بیش از 100 اختلال مختلف می‌تواند این آسیب‌ها را ایجاد کرده و منجر به درد، تورم و سفتی در مفاصل شود.

رایج‌ترین نوع آرتریت که می‌تواند علت درد دست راست نیز باشد، آرتروز است. استئوآرتریت یا آرتروز زمانی رخ می‌دهد که غضروفی که از مفصل‌های دست یا سایر قسمت‌های بدن محافظت می‌کند به‌مرور تخریب شده و از بین می‌رود. این ساییدگی منجر به حرکت مستقیم مفصل‌ها بر روی یکدیگر شده و درد و سفتی را ایجاد می‌کند که بسته به پیشرفت بیماری این علائم نیز متفاوت هستند.

• آرتریت روماتوئید

یکی دیگر از انواع متداول آرتریت که می‌تواند علت درد دست راست باشد و سؤال “برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم“ را برایمان ایجاد کند بیماری آرتریت روماتوئید (RA) است. این بیماری یک وضعیت خودایمنی است و زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی فرد به‌طور اشتباه به بافت‌های مفاصل حمله کند.

این بیماری می‌تواند باعث التهاب و درد در دست‌ها شود و حتی با گذشت زمان آسیب‌های دائمی برای مفاصل ایجاد خواهد کرد. لوپوس نیز یک بیماری خودایمنی است که می‌تواند وضعیت مشابهی را در کنار علائم پوستی شدید ایجاد نماید.

بسته به‌شدت و نوع آرتریت شما ممکن است متخصص ارتوپدی از روش‌های مختلف زیر جهت درمان و بهبود علائم استفاده نماید:

• فیزیوتراپی
• کاهش وزن
• طب سوزنی
• مصرف داروهای ضدالتهابی
• تزریق کورتیکواستروئید
• اوزون‌تراپی
• پی آر پی یا پلاسمادرمانی
• عمل جراحي

ممکن است بهترین پاسخ به سؤال “برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم“ برای افراد مبتلا به آرتریت روماتولوژیست باشد که در صورت نیاز متخصص ارتوپد شما را به او ارجاع می‌دهد.

• سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال وقتی شما را درگیر می‌کند که عصب میانی که از مچ دست می‌گذرد به نام مدیان دچار فشردگی شود.

• بی‌حسی، سوزن‌سوزن شدن، احساس سوزش یا درد به‌ویژه در انگشتان شست، اشاره، وسط و انگشت حلقه
• احساس شوک در انگشتان شست، اشاره، وسط و انگشت حلقه
• درد یا سوزن‌سوزن شدن که ممکن است از ساعد تا شانه حرکت کند
• ضعف یا کلافگی در دست
• انداختن ناخواسته چیزها

به دلیل اینکه این بیماری در طول زمان پیشرفت می‌کند، تشخیص درست آن بسیار اهمیت دارد.

گزینه‌های درمانی برای سندرم تونل کارپال می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

• پوشیدن آتل یا بریس
• مصرف NSAID ها
• اصلاح فعالیت‌هایی که منجر به تشدید علائم می‌شوند.
• تمرینات سر خوردن عصب
• فیزیوتراپی
• تزریق استروئید
• عمل جراحي

سایر علل درد در انگشتان شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تاندونیت اکستنسور که به انگشت چکشی یا بیسبال نیز معروف است و زمانی رخ می‌دهد که یک ضربه ناگهانی منجر به افتادگی نوک انگشت فرد شود.
• کیست گانگلیون که توده‌ای بی‌خطر است و روی انگشت یا مچ دست به وجود می‌آید ولی در مواردی که بیش‌ازحد بزرگ باشد باید جراحی شود.
• استفاده بیش‌ازحد از انگشتان دست
• کیست گانگلیون

کیست‌های گانگلیونی توده‌های حاوی مایعی هستند که می‌توانند در نزدیک مفاصل و تاندون‌های دست و مچ به وجود آیند. این کیست‌ها در افراد مختلف از نظر اندازه متفاوت هستند اما اغلب بی‌ضرر می‌باشند و بدون نیاز به درمان ناپدید می‌شوند. بااین‌حال گاهی دردناک هستند و می‌توانند فعالیت شما را محدود کنند. بسته به شرایط کیست، درمان‌ها عبارت‌اند از:

• استفاده از اسپلینت و داروهای ضدالتهاب
• برداشتن مایع از کیست به روش جراحی و فشرده سازی آن

• گرفتگی عضلات دست

عضلات یا ماهیچه‌های داخل دست ممکن است به دلایل مختلف مانند حرکات ناگهانی، انجام حرکات بسیار سنگین ورزشی بدون آمادگی مناسب جسمانی، سرما و گرمای شدید و شوک دهنده و … دچار گرفتگی شوند که منجر به درد دست خواهند شد. معمولاً پزشکان برای درمان این مشکل از تزریق شل کننده‌های عضلانی یا ماساژ درمانی استفاده می‌کنند.

• آسیب‌های مربوط به دیسک گردن

گاهی دردهای دست مربوط به مشکلات خود دست نیست و یک درد ارجاعی محسوب می‌شود. به‌عنوان‌مثال اگر دیسک‌های بین مهره‌های ستون فقرات گردنی دچار آسیب مانند پارگی یا فتق شوند، می‌توانند منجر به فشردگی آسیب‌های مجاور خود که دارای عصب‌های مربوط به دست هستند شده و باعث درد در دست‌ها خواهند شد. در این صورت درد تنها با درمان آسیب‌های ستون فقرات بهبود پیدا می‌کند.

• آسیب‌های نوروپاتی

نوروپاتی نوعی آسیب مربوط به اعصاب محیطی در دست‌ها می‌باشد که می‌تواند منجر به درد دست شود. معمولاً وجود برخی مشکلات زمینه‌ای مانند دیابت کنترل نشده، استفاده بیش‌ازحد از الکل و … می‌توانند آسیب‌های نوروپاتی را ایجاد کنند که از علل درد دست، احساس بی‌حسی در دست‌ها، گزگز و … محسوب می‌شوند.

مهم‌ترین درمان برای نوروپاتی رفع علت اصلی است؛ مثلاً اگر شما به نوروپاتی دیابتی دچار شده‌اید بهترین روش درمان کنترل دیابت شما می‌باشد.

برای انتخاب بهترین قرص برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم؟

شاید دردهای کم و خفیف با مراجعه به یک پزشک عمومی و تجویز برخی مسکن‌های ضد درد و ضدالتهابی به‌عنوان قرص برای درد دست راست مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و استامینوفن برطرف شود.

با این حال درصورتی‌که مشکل جدی‌تری برای دست مانند بیماری‌ها و آسیب‌های مختلف وجود داشته باشد، بسیار مهم است که برای انتخاب قرص مناسب برای درد دست حتماً به یک متخصص ارتوپدی مراجعه نمایید تا بعد از انجام ارزیابی‌های کامل بهترین دارو و درمان را برای شما تجویز نماید. برخی از داروهایی که ممکن است به‌عنوان قرص برای درد دست راست تجویز شوند نیز عبارت‌اند از:

• قرص استئوبان ویتاول
• قرص جوشان منیزیم 250
• داروهای ضدالتهابی در دوزهای بالاتر
• قرص استئو پلاس یورویتال
• قرص کارتیژن مکس نیچرز اونلی
• قرص استئو فلکس پلاس هلث اید
• قرص گلوکو استار نیچرز اونلی
• قرص مکسی ژنو رزاویت

ارتباط درد دست راست و سرطان چیست؟

درد در بازوها و دست‌ها اغلب ناشی از کار بیش‌ازحد، ورزش‌های سنگین، آسیب‌های محیطی یا برخی شرایط پزشکی قابل درمان است. بااین‌حال به‌ندرت ممکن است درد دست راست و سرطان با هم مرتبط باشند. سرطان در بخش‌های مختلف بدن مانند سینه‌ها در صورت گسترش می‌تواند منجر به درد در استخوان‌های بازو و دست شود که نیاز به بررسی‌های تخصصی دارد.

درواقع استخوان بازو یک محل شناخته شده برای انتقال عفونت از مسیر جریان خون به‌ویژه متافیز فوقانی در افراد مبتلا به سرطان می‌باشد. درواقع عفونت ناشی از سلول‌های گسترش یافته سرطانی می‌تواند وارد استخوان‌ها و مفاصل شود و آرتریت عفونی که دردهای شدید را ایجاد می‌کند به وجود آورد.

ضرورت پاسخگویی به سؤال برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم؟

به‌طورکلی دردهای دستی که ناشی از کار بیش‌ازحد یا انجام یک کار سنگین در یک زمان خاص باشند با درمان‌های حمایتی خانگی مانند استفاده از مسکن‌های آزاد و بدون نسخه، یخ و گرما درمانی، استراحت، کاهش فعالیت و … بعد از چند روز بهبود پیدا می‌کنند.

بااین‌حال در صورت بروز شرایط زیر یا ادامه‌دار شدن دردهای دست ضروری است که برای انجام ارزیابی‌های کامل به یک متخصص ارتوپد مراجعه نمایید. این شرایط عبارت‌اند از:

• اگر درمان‌های حمایتی خانگی تأثیرگذار نباشند.
• اگر درد دائماً در حال بدتر شدن باشد.
• اگر درد به روش‌های درمانی قبلی تجویز شده توسط پزشک پاسخ ندهد.
• وقتی درد به دلیل آسیب‌های محیطی مانند زمین خوردن باشد.
• اگر علاوه بر درد علائمی مانند تب، احساس خستگی و … ایجاد شود.
• اگر علائم آسیب‌های عصبی مانند بی‌حسی، احساس سوزن‌سوزن شدن یا گزگز وجود داشته باشد.

در شرایط زیر نیز باید فوراً به اورژانس مراجعه نمایید:

• درد شدید، ناگهانی و طاقت فرسای دست
• مچ دست یا بازو یا هر قسمتی از دست مشکوک به شکستگی باشد.
• آسیب قابل مشاهده به دست مانند پارگی شدید و عمیق که باعث درد بسیار شدید می‌شود.

سخن آخر

عوامل متعددی می‌توانند منجر به درد دست شوند و سؤال “برای درد دست راست به چه دکتری مراجعه کنیم” را ایجاد نمایند. ما در این مقاله تنها سعی کردیم مهم‌ترین موارد را تا حدودی برای آشنایی بیشتر شما توضیح دهیم و به مواردی چون قرص برای درد دست راست، علت درد دست راست و درد دست راست و سرطان بپردازیم.

آنچه مشخص است این است که برخی عوامل مانند سرطان، مشکلات مربوط به فتق دیسک، آسیب‌های عصبی، آرتروز و … پیش‌رونده و خطرناک هستند و اگر به‌موقع تشخیص داده نشده و درمان نشوند می‌توانند عواقب جبران‌ناپذیری مانند کاهش توانایی حرکتی، دردهای مزمن، بدشکلی دست و حتی فلج دست را ایجاد کنند.

بنابراین مهم است که در صورت ادامه‌دار بودن درد دست یا بدتر شدن شرایط حتی با انجام مراقبت‌های خانگی و درمان‌های اولیه، حتماً به متخصص ارتوپد خوب مراجعه نمایید تا تمامی موارد مورد نیاز ارزیابی شده و بهترین تشخیص و درمان در زمان مناسب به‌طور کامل انجام گردد.

شما می‌توانید جهت ارزیابی‌های دقیق و تخصصی توسط متخصصان ارتوپدی حاذق و بسیار باتجربه در این مرکز به بخش تماس با ما رفته و از شماره تلفن‌های مندرج در آن استفاده نمایید.